5 Langkah menyusui yang Benar?

cara menyusu bayi dengan betul: 10-15 minit sesi

Memahami cara menyusu bayi dengan betul menjamin kesihatan optimum si manja serta mengelakkan kegagalan penyusuan eksklusif peringkat awal. Ibu bapa peka terhadap tanda lapar seperti gerakan tangan ke mulut atau kegelisahan bagi memastikan kepuasan bayi. Pelajari teknik pelekatan yang tepat bagi melindungi hak bayi mendapatkan khasiat susu ibu sepenuhnya.

5 Langkah Menyusui yang Benar untuk Bayi Baru Lahir (Panduan Lengkap Ibu Baru)

Menyusui adalah proses alami yang luar biasa, namun seringkali tidak datang secara instan—baik ibu mahupun bayi sama-sama belajar. Rasa bimbang tentang kesakitan pada puting, risau bayi tidak mendapat susu secukupnya, atau keliru dengan pelbagai posisi yang disyorkan adalah antara kebimbangan utama ibu baru. Artikel ini membimbing anda melalui 5 langkah menyusui yang benar untuk memastikan pelekatan dalam (deep latch), mengelakkan puting melecet, dan memastikan bayi mendapat cukup nutrisi.

Kadar penyusuan eksklusif susu ibu di Malaysia meningkat daripada hanya 14.4 peratus pada tahun 2009 kepada 74.1 peratus pada tahun 2024—namun cabaran awal tetap dirasai ramai ibu. Saranan KKM mengesyorkan penyusuan eksklusif 6 bulan pertama (bayi hanya diberi susu ibu tanpa makanan atau minuman tambahan, termasuk air kosong), dan penyusuan diteruskan sehingga 2 tahun. Nanti dulu—jangan risau jika minggu pertama terasa sukar. Semua ibu melalui fasa pembelajaran ini.

Langkah 1: Persediaan Sebelum Menyusu — Cari Posisi yang Paling Selesa untuk Anda

Kunci kejayaan menyusui bermula dengan keselesaan ibu. Sebelum memulakan, pastikan anda duduk tegak di kerusi yang selesa atau berbaring mengiring dengan punggung disokong bantal. Ramai ibu baru tergesa-gesa terus menyusukan bayi tanpa memastikan posisi badan mereka stabil—kesilapan ini menyebabkan sakit belakang dan keletihan yang tidak perlu. Luangkan masa 1-2 minit untuk melaraskan diri. Angkat bayi, rapatkan ke arah badan anda. Pastikan perut bayi menempel pada perut anda, dengan telinga, bahu, dan pinggul bayi dalam satu garis lurus.

Saya akui, pada minggu pertama menyusui anak pertama dulu, saya duduk membongkok terlalu ke depan kerana terlalu fokus pada bayi. Hasilnya? Selepas 20 minit, punggung saya terasa lenguh sangat hingga hampir tak mampu meneruskan. Pengalaman pahit itu mengajar saya satu perkara penting: keselesaan ibu bukan pilihan, ia keperluan asas.

Langkah 2: Pegang Bayi dengan Betul — Posisi 'Perut ke Perut'

Kesilapan paling biasa dilakukan adalah apabila ibu memegang bayi dalam posisi yang tidak selari, iaitu badan bayi menghadap ke atas dan bukannya ke arah ibu(reference:2). Ini menyebabkan kepala bayi teleng dan menarik puting, lalu berlakunya geseran yang boleh mencederakan puting. Posisi yang benar: kepala bayi diletakkan di lengkungan siku, sementara tangan menopang punggung dan bokong. Pastikan seluruh badan bayi menghadap ke arah ibu—bukan hanya kepala yang menoleh. Prinsip perut ke perut ini memudahkan refleks menghisap bayi.

Langkah 3: Teknik Pegangan Payudara — Jom Kuasai Pegangan 'C-hold'

C-hold adalah posisi tangan yang paling umum digunakan ibu untuk menopang payudara saat mengunci bayi untuk menyusui(reference:3). Langkahnya mudah: tempatkan payudara anda di telapak tangan, letakkan ibu jari di atas payudara, dan jari-jari lain di sekitar bahagian bawah payudara—membentuk huruf C. Pastikan jari-jari anda berada di belakang areola (kawasan gelap sekitar puting) agar tidak menghalangi mulut bayi(reference:4). C-hold membolehkan anda mengarahkan puting ke posisi yang tepat dan meremas payudara dengan lembut untuk meratakan areola, memudahkan bayi melekap(reference:5). Jangan sekali-kali menggunakan teknik gunting (V-hold) kerana ia boleh menarik puting ke belakang dan menyukarkan pelekatan.

Langkah 4: Rangsang Mulut Bayi — Tunggu Mulut Terbuka Lebar Seperti Menguap

Ini adalah langkah yang ramai ibu terlepas pandang. Jangan terus memasukkan puting ke mulut bayi sebaik sahaja bayi dekat dengan payudara. Sebaliknya, usap puting pada bibir bawah bayi untuk merangsang refleks rooting (mencari sumber susu). Tunggu sehingga bayi membuka mulutnya dengan sangat lebar—seperti sedang menguap, bukan seperti minum dari sedotan. Ini adalah saat yang tepat untuk memasukkan puting. Kenapa ini penting? Kerana pelekatan yang salah (shallow latch) di mana bayi hanya mengisap hujung puting adalah punca utama puting melecet dan sakit(reference:6).

Nak tahu rahsia? Saya dulu selalu terburu-buru. Fikir senang je, terus je masuk. Tiga hari pertama, puting saya melecet teruk. Baru saya sedar—saya tak pernah bagi bayi buka mulut lepas-lebar dulu. Selepas belajar teknik tunggu mulut menguap, barulah penyusuan terasa selesa.

Langkah 5: Pastikan Pelekatan Betul — Tanda Bayi Menyusu dengan Sempurna

Apabila pelekatan betul, sebahagian besar areola (kawasan gelap sekitar puting), terutama bahagian bawah, masuk ke dalam mulut bayi—bukan sekadar puting. Ini dipanggil pelekatan asimetris. Bibir atas dan bawah bayi terlipat keluar (seperti bibir ikan), bukan terlipat ke dalam. Dagu bayi menekan erat ke payudara ibu. Pipi bayi tampak penuh dan bulat saat mengisap, tidak kempis atau cekung ke dalam(reference:7). Anda akan mendengar suara menelan yang ritmis (seperti k-uh... k-uh...) selepas beberapa kali isapan awal—tiada bunyi mengecap atau klik. Yang paling penting: ibu tidak merasakan sakit atau cubitan pada puting(reference:8).

Ingat: menyusui seharusnya tidak menyakitkan. Rasa nyeri seperti dicubit atau digigit adalah tanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan pelekatan. Jangan abaikan isyarat ini. Perbetulkan pelekatan dengan melepaskan isapan bayi (selitkan jari kelingking ke sudut mulut bayi untuk memutuskan sedutan) dan ulangi langkah 4.

Kenapa Pelekatan Betul Itu Penting? Kesan pada Ibu dan Bayi

Pelekatan yang betul adalah fondasi kejayaan penyusuan jangka panjang. Apabila pelekatan tepat, bayi dapat mengosongkan payudara dengan efektif, merangsang pengeluaran susu lebih banyak, dan ibu terhindar dari masalah menyusui yang menyakitkan. Sebaliknya, pelekatan yang salah memberi kesan negatif kepada kedua-dua pihak(reference:9):

Kesan pada ibu: Puting lecet (penyebab paling umum), nyeri hebat seperti dicubit atau digigit, payudara bengkak (engorgement), saluran ASI tersumbat, hingga risiko infeksi payudara (mastitis). Sebaliknya, pelekatan yang salah memberi kesan negatif kepada kedua-dua pihak(reference:9): Kesan pada bayi: ASI tidak cukup (bayi hanya mengisap di ujung puting), berat badan sukar naik, bayi menjadi rewel dan frustrasi kerana lapar, serta kembung akibat menelan lebih banyak udara daripada susu(reference:10).

Statistik menunjukkan 94.9 peratus ibu di Malaysia pernah menyusukan bayi mereka, ^[3] namun cabaran awal sering menyebabkan ibu berhenti sebelum mencapai target 6 bulan penyusuan eksklusif(reference:11). Pelekatan betul adalah penyelesaian kepada kebanyakan masalah awal ini.

Apa yang Perlu Dilakukan Jika Puting Sakit atau Melecet? (Panduan Atasi Segera)

Rasa sakit yang luar biasa dan puting yang terasa koyak seringkali disebabkan oleh pelekatan bayi yang tidak benar/b. Jika anda sedang mengalami ini, jangan biarkan berlarutan. Berikut langkah-langkah segera yang boleh dilakukan:

1. Perbaiki [b]posisi dan pelekatan bayi segera. Ini adalah kunci utama. Pastikan mulut bayi terbuka lebar, dagu menempel ke payudara, dan sebahagian besar areola masuk ke mulut bayi. 2. Biarkan ASI mengering di puting selepas menyusui. ASI mengandung antibakteri alami yang membantu penyembuhan. 3. Gunakan lanolin murni (seperti Purelan, Lansinoh) atau minyak kelapa dara (VCO) untuk melembapkan dan melindungi kulit(reference:13). 4. Hindari sabun atau pembersih keras—cukup bersihkan dengan air hangat(reference:14).

Waspadai tanda infeksi: jika luka makin dalam atau bernanah, puting kemerahan disertai demam, atau nyeri makin hebat walaupun sudah memperbaiki posisi, segera periksa ke doktor atau konselor laktasi(reference:15).

Nak tahu satu lagi punca yang ramai tak sedar? Masalah tongue-tie atau lidah pendek pada bayi. Ini berlaku apabila lapisan frenulum di bawah lidah bayi terlalu ketat sehingga menyukarkan lidah bergerak secara normal. Dalam kebanyakan kes, bayi dengan tongue-tie mengalami masalah lekapan yang teruk. Ibu akan mengadu rasa sakit yang teruk setiap kali menyusukan anak. Jika anda sudah mencuba semua teknik pelekatan tetapi masih sakit teruk, minta doktor periksa kemungkinan tongue-tie pada bayi anda.

4 Posisi Menyusui Paling Sesuai untuk Ibu Baru (Cari Yang Paling Selesa untuk Anda!)

Tidak semua posisi sesuai untuk setiap ibu. Berikut adalah 4 posisi menyusui yang paling disyorkan untuk ibu baru:

1. Posisi Cradle Hold (Mendekap): Paling umum dan mudah dilakukan. Bayi dibaringkan di siku lengan, perut bayi menempel ke perut ibu. Tidak sesuai untuk ibu yang melahirkan secara caesar kerana bayi akan berbaring berhampiran bekas luka(reference:18).

2. Posisi Cross Cradle (Menyilang): Variasi cradle hold yang memberi lebih kawalan pada kepala bayi. Sangat sesuai untuk bayi prematur atau bayi yang belum pandai menyusu kerana ibu dapat mengontrol kepala bayi sekaligus mengecek pelekatan(reference:19).

3. Posisi Laid-Back Breastfeeding (Bersandar): Posisi alami yang paling santai. Ibu bersandar dengan punggung disokong bantal, bayi dibaringkan di atas perut ibu. Bayi biasanya sudah boleh menemukan puting dengan sendirinya(reference:20). 4. Posisi Berbaring Mengiring (Side-Lying): Sangat sesuai untuk ibu yang letih atau menyusui di malam hari, serta ibu selepas pembedahan caesar kerana tidak memberi tekanan pada perut(reference:21).

Cubalah setiap posisi ini selama 2-3 sesi. Jangan berputus asa jika satu posisi terasa janggal—setiap ibu dan bayi mempunyai keselesaan yang berbeza. Kombinasi beberapa posisi dalam sehari juga dibenarkan.

Panduan Khas: Menyusukan Bayi Pramatang — Tip dari Kaunselor Laktasi

Bayi pramatang (kelahiran sebelum minggu ke-37) memerlukan teknik penyusuan yang berbeza kerana daya hisapan mereka tidak kuat dan mereka belum pandai menghisap(reference:22). Berikut panduan penting dari pakar laktasi:

Sentuhan kulit ke kulit (skin-to-skin): Ini adalah tip paling penting. Ibu perlu menghabiskan masa setiap hari bersama bayi di hospital walaupun jururawat boleh mengambil alih tugas memberi susu.

Sentuhan kulit ke kulit membantu kenaikan berat anak dan melancarkan penghasilan susu(reference:23). Perah susu di sisi bayi: Ibu boleh meluangkan masa memerah susu di tepi katil anak setiap tiga jam sambil menyentuh kulit dan jari jemari anak. Ini akan meningkatkan hormon oksitosin dan membuatkan pengaliran susu lebih lancar(reference:24). Rangsang dengan pam payudara: Jika si kecil belum dibenarkan menyusu terus, ibu perlulah memerah setiap tiga jam sekali atau sekurang-kurangnya lapan kali sehari untuk memastikan penghasilan susu berterusan dan semakin meningkat(reference:25).

Bagi ibu yang menghadapi cabaran menyusukan bayi pramatang, jangan kecil hati. Kolostrum (susu awal ibu) yang diberikan seawal mungkin dapat membantu melindungi usus bayi pramatang dan mengandungi antibodi yang penting untuk sistem imun mereka(reference:26).

Jadual Menyusui yang Disyorkan: Berapa Kerap dan Berapa Lama?

Ramai ibu baru bertanya: Berapa kerap perlu menyusukan bayi? Mengutip dari Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), jadual menyusui pada bayi baru lahir adalah sekitar 8–12 kali setiap harinya. Durasi yang diperlukan untuk bayi merasa puas menyusu adalah sekitar 10–15 minit untuk sekali menyusui ^[27]. Susukan bayi mengikut permintaan (on-demand), bukan mengikut jam. Tanda-tanda bayi lapar termasuk: memasukkan tangan ke mulut, membuat bunyi menghisap, gelisah, dan menangis (tanda lapar yang paling lewat).

Bagi memastikan penghasilan susu yang mencukupi, pastikan bayi menyusu dari kedua-dua belah payudara setiap kali menyusu. Susukan bayi pada satu payudara sehingga dia berhenti menghisap, kemudian sendawakan bayi dan alihkannya ke payudara sebelah(reference:28). Untuk penyusuan berikutnya, mulakan dengan payudara yang terakhir digunakan.

Pelekatan Betul vs Pelekatan Salah: Apa Bezanya?

Pelekatan Betul (Deep Latch)

1. Pipi tampak penuh dan bulat saat mengisap, tidak kempis
2. Dagu menekan erat ke payudara ibu
3. Sebahagian besar areola (kawasan gelap) masuk ke dalam mulut, bukan puting sahaja
4. Terbuka sangat lebar (seperti menguap), bukan seperti minum dari sedotan
5. Bibir atas dan bawah terlipat keluar (seperti bibir ikan), tidak terlipat ke dalam
6. Mungkin ada sensasi tarikan kuat di awal, tetapi TIDAK sakit atau cubitan
7. Terdengar suara menelan yang ritmis, tiada bunyi 'klik' atau mengecap

Pelekatan Salah (Shallow Latch)

1. Pipi kelihatan kempis atau cekung ke dalam semasa menghisap
2. Dagu tidak menekan payudara, bayi seperti 'menggantung' pada puting
3. Hanya puting yang masuk ke dalam mulut, areola kelihatan banyak di luar
4. Mulut tidak terbuka luas, hanya separuh atau seperti menghisap sedotan
5. Bibir bawah terlipat ke dalam, tidak kelihatan seperti bibir ikan
6. Rasa sakit, pedih, seperti dicubit atau digigit—tanda amaran awal
7. Terdengar bunyi 'klik' atau mengecap akibat pelekatan tidak kedap udara

Pengalaman Aina: Dari Puting Melecet Hingga Berjaya Menyusu Eksklusif 6 Bulan

Aina, seorang ibu baru berusia 29 tahun dari Shah Alam, mengalami puting melecet teruk pada minggu pertama penyusuan. Setiap kali bayi menyusu, dia menangis kesakitan—rasanya seperti puting dikoyak. Dia hampir berputus asa dan beralih sepenuhnya kepada susu formula kerana tidak tahan dengan kesakitan yang berterusan.

Aina nekad mendapatkan bantuan daripada konselor laktasi di klinik kesihatan berdekatan. Di situlah dia sedari selama ini dia hanya memasukkan puting ke mulut bayi tanpa menunggu mulut terbuka lebar. Posisi bayinya juga tidak menghadap ke arahnya—hanya kepala yang menoleh ke sisi.

Konselor mengajarnya teknik C-hold dan menunjukkan cara merangsang refleks rooting. Aina belajar untuk bersabar—tunggu sehingga mulut bayi menguap luas baru dekatkan ke payudara. Minggu kedua, rasa sakit mula berkurangan. Minggu keempat, penyusuan sudah terasa sangat selesa.

Selepas 2 bulan mencuba dengan konsisten, Aina berjaya menyusukan bayinya secara eksklusif sepenuhnya. Bayinya aktif dan berat badan naik mengikut jadual. Aina kini mengajar teknik yang sama kepada rakan-rakannya yang juga baru bergelar ibu. "Jangan malu minta tolong. Saya hampir berhenti, tapi sekarang saya bersyukur saya teruskan."